患者，男，53岁，诊断为急性单核细胞白血病，化疗后出现骨髓抑制，WBC 3. 0×109/L， PIt 18× 109，Hb 61g/L，该患者首要的护理诊断是

admin2020-12-24 39

问题患者，男，53岁，诊断为急性单核细胞白血病，化疗后出现骨髓抑制，WBC 3. 0×109/L， PIt 18× 109，Hb 61g/L，该患者首要的护理诊断是

选项 A. 有感染的危险
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 潜在并发症:烦内出血
E. 知识缺乏

答案D

解析

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患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A.交通静脉瓣膜功能异常B
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