（121-122题共用题干）患者，男，27岁。近5个月以来出现腰痛、腰僵硬，

问题（121-122题共用题干）患者，男，27岁。近5个月以来出现腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线检查见骶髂关节模糊，间隙消失。

选项该患者最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．腰肌劳损C．腰椎结核D．腰椎间盘突出症E．强直性脊柱炎

答案E

解析强直性脊柱炎多数起病缓慢而隐匿，男性多见，发病年龄多在20～30岁。早期首发症状常为下腰背痛伴晨僵，症状在夜间休息或久坐后较重，活动后可减轻。典型X线表现为骶髂关节炎。根据患者情况，考虑诊断强直性脊柱炎。尽早对受累关节滑膜切除适用于类风湿性关节炎的患者。

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