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  3. 共用题干 患儿男，5岁。于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血

共用题干 患儿男，5岁。于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血

昕玥2019-12-17  70
问题 共用题干患儿男，5岁。于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。
选项 最可能的诊断是A:颅内出血B:结核性脑膜炎C:颅内肿瘤D:中毒型细菌性痢疾E:化脓性脑膜炎
答案D
解析选析第181题。181题：此题主要考核中毒型痢疾的鉴别诊断。根据提供的病史：5岁，突然高热，2小时后抽搐，但脑膜刺激征阴性可暂排除颅内出血、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎及颅内肿瘤。于夏季发病，初期即有高热和神经系统、循环系统症状，首先要考虑中毒型细菌性痢疾休克型。当然，最后确诊需靠粪便、显微镜检查及细菌培养。
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