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  3. 患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门

患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门

题库总管2020-05-20  69
问题 患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门指诊：患侧饱满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是A．肛门旁皮下脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．直肠后间隙脓肿D．坐骨直肠间隙脓肿E．坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
选项
答案D
解析坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门旁皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，尔后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。
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