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男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消痩。因清晨出现面
男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消痩。因清晨出现面
shuhaiku
2019-12-17
34
问题
男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消痩。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。患儿目前最可能的主要诊断应是
选项
A、营养性贫血B、先天性甲状腺功能减低症C、营养不良D、腹泻病E、心功能不全F、肌无力
答案
C
解析
蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足,没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg,身高85cm,该小儿体重下降,身高低于正常。并有皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉细无力、心音较低钝的表现,根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良,并发症自发性低血糖。
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