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患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救
患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救
tikufree
2019-12-17
25
问题
患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:患者面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线摄片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。患者自述不能自主排尿。该患者尿道损伤的部位是
选项
A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.悬垂部
答案
C
解析
尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重。后尿道损伤表现为下腹部疼痛,局部肌紧张、压痛。合并骨盆骨折者,移动时疼痛加剧。该患者有下腹部受伤史,腹痛和腹膜刺激征明显,有排尿困难,休克(合并骨盆骨者引起大出血所致),尿管引出300ml血性尿液,X线片示骨盆骨折(后尿道损伤的常见原因)。上述符合后尿道(即膜部尿道)损伤的特点。
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