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患者36岁,男,农民,7月10日住院发冷,发热乏力,全身痛,第5天出现黄疸,T3
患者36岁,男,农民,7月10日住院发冷,发热乏力,全身痛,第5天出现黄疸,T3
昕玥
2020-05-20
18
问题
患者36岁,男,农民,7月10日住院发冷,发热乏力,全身痛,第5天出现黄疸,T39.2℃,巩膜轻黄,睑结膜充血,ALT140IU/L,TBiL62μmol/L,尿蛋白(++)有RBC,WBC10~20,管型1~2个/高倍。最可能的诊断是A.病毒性肝炎B.急性肾炎C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.斑疹伤寒
选项
答案
D
解析
钩体病临床表现发热、全身乏力、肌痛及结膜充血(感染中毒型)黄疸出面型时有明显黄疸症状,肾衰竭型时主要以肾损害为主,表现为蛋白尿及少量细胞和管型。
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