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出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是 A.上消化道出血 B.黄疸 C.呕吐
出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是 A.上消化道出血 B.黄疸 C.呕吐
tikufree
2020-05-20
48
问题
出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是A.上消化道出血B.黄疸C.呕吐D.感染性休克、失血性休克E.脓肿形成
选项
答案
D
解析
出血性坏死性胰腺炎患者可有脉搏细速、血压下降,乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致,后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。腹膜后坏死组织感染可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。胰液外溢经腹膜后途径渗入皮下造成出血,在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色斑,称Grey-Turner征;若出现在脐周,称Cullen征。胃肠出血时可有呕血和便血。血钙降低时,可出现手足抽搐。严重者可有DIC表现。
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