慢性肺心病发生的关键环节是A:肺动脉高压 B:左心室肥厚 C:右心室扩大 D:体循环淤血 E:心功能不全

admin2020-12-24  19

问题 慢性肺心病发生的关键环节是

选项 A:肺动脉高压
B:左心室肥厚
C:右心室扩大
D:体循环淤血
E:心功能不全

答案A

解析【考点】慢性肺源性心脏病发病机制【精析】COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。B、E选项是在全心衰的时候出现,相对较晚。而C、D选项也是在肺动脉高压之后才逐渐形成的。【避错】部分考生容易选择答案E,认为关键是有心功能不全就是肺心病,心功能不全可以有很多原因,先天性心脏病和左心疾病引起的右心室肥厚、扩大或右心衰竭不属于肺心病,只有慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,才是肺心病。
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