患者,男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,患者剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出多,每日输

Freeti2019-12-17  13

问题 患者,男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,患者剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出多,每日输入5%葡萄糖盐水2000ml,一天后无尿死亡,其原因最可能是

选项 A:剧烈疼痛,未镇痛B:血容量严重不足C:没有及时清创D:创面不应暴露E:没及时使用抗生素

答案B

解析疼痛可导致神经源性休克,但不会以无尿为主要临床表现,故排除A;没有及时清创,创面暴露,没有及时使用抗生素都暗指有感染的可能,感染会导致高热或体温不升,严重者会出现感染性休克症状,但患者无相应症状,故可排除B、C、D;2000ml液体仅达到生理需要量,对于大面积深度烧伤患者远远不够,该患者无尿,应为血容量严重不足,故选B。
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