男性,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期附加音,BP110/80mmHg,肘部静脉压180cmH2O。心电图:ST段抬高,弓...

admin2020-12-24  14

问题 男性,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期附加音,BP110/80mmHg,肘部静脉压180cmH2O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为

选项 A:急性心肌梗死
B:缩窄性心包炎
C:变异性心绞痛
D:稳定型心绞痛
E:急性心包炎

答案E

解析用硝酸甘油无效可否定D项;ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,可否定A、B、C项;ST段弓背向下抬高多见于急性心包炎,故选E项。
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