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患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40~60滴/分,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部...
患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40~60滴/分,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部...
admin
2020-12-24
44
问题
患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40~60滴/分,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是
选项
A:停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位
B:给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min
C:必要时进行四肢轮扎
D:遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E:氧气湿化瓶内加入30%~50%的酒精溶液
答案
E
解析
给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的酒精溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
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