(46-50题共用题干) 患者男,28岁。5个月前无明显诱因出现双下肢麻木、力

天天题库2020-05-20  30

问题 (46-50题共用题干)患者男,28岁。5个月前无明显诱因出现双下肢麻木、力弱,腰椎MRI检查未见明显异常,未治疗。15d后症状逐渐加重,并逐渐出现便秘及排尿困难,无双上肢麻木、无力,无视力下降。1个月后行胸椎MRI提示T7~T12椎体水平脊髓异常信号,给予甲泼尼龙冲击治疗,症状减轻,口服泼尼松减量至停药。停药1周后症状又加重,复查胸椎MRI显示C ~T10水平脊髓内异常信号。神经系统查体:意识清楚,言语流利,脑神经检查无阳性所见;双上肢肌力、肌张力及腱反射正常;双下肢肌力0级,肌张力减低,双侧膝跳反射弱,双侧巴宾斯基征(+);双侧T7以下针刺觉、粗触觉及音叉振动觉减退;脑膜刺激征(-)。

选项 46.根据以上资料,考虑患者病变累及部位有( )A.脊髓侧角B.脊髓后索C.脊髓侧索D.脊髓丘脑束E.锥体束F.脊髓小脑束

答案ABCDE

解析
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