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女性,35岁,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,
女性,35岁,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,
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2019-12-17
22
问题
女性,35岁,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,考虑此体征与下列哪种诊断有关()A.桥本甲状腺炎B.甲状旁腺瘤C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进症E.Graves病
选项
答案
E
解析
患者中年女性,心悸和食量增加,而体重下降,提示可能存在高代谢问题;查体发现辐辏反射差,结合病史,应考虑与甲状腺功能亢进相关。甲亢病人,特别是Graves病约有25%~50%伴有眼征,其中单纯性突眼为重要而较特异的体征,单纯性突眼时可出现眼球辐辏不良,与其他眼征一样,认为是与交感神经兴奋和甲状腺激素的β肾上腺能样作用致眼外肌和提上睑肌张力增高有关。
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