小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与细胞免疫力的强弱有关。 [问题1

免费考试题库2019-12-17  15

问题 小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与细胞免疫力的强弱有关。[问题1][单选题]机体在产生免疫力的同时,也产生变态反应,这两种反应的关系为

选项 A、先产生变态反应,后产生免疫力B、变态反应弱时,机体抵抗力最强C、先产生免疫力,后产生变态反应D、变态反应过强时,抵抗力最弱E、均为致敏T细胞介导,是同一个细胞免疫过程的两种不同表现

答案E

解析结核病的免疫特点:结核杆菌可刺激机体产生获得性免疫(即细胞介导免疫,CMI),它是机体抵抗结核杆菌感染的主要防御机制。因菌量、毒力和巨噬细胞非特异性杀菌能力不同,被吞噬的结核菌命运各异。菌量少、毒力低的结核杆菌被巨噬细胞的非特异性杀菌活力所杀灭,不留任何痕迹或感染证据。然而,如果细菌在巨噬细胞内存活和复制,则使之扩散至邻近非激活的肺泡巨噬细胞并形成早期感染灶,其中结核杆菌和巨噬细胞处于共生状态。经过2~4周,产生细胞介导的免疫反应即迟发性变态反应。结核病的免疫过程只有当T淋巴细胞和巨噬细胞功能都正常时,感染的结核菌才能被清除,二者功能的任何异常都能减低机体抵抗力,而有利于结核感染的扩散。
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