患儿，男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80/50mm...

admin2020-12-24 29

问题患儿，男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80/50mmHg，心率160次/分，第一心音低钝，有心包摩擦音，心音遥远。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。

根据B超检查发现有急性心包填塞，首选的治疗为

选项 A、吸氧
B、应用洋地黄
C、利尿剂
D、心包穿刺
E、多巴胺

答案D

解析急性心包填塞所致休克，应立即行心包穿刺或引流。

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