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患者,女,33岁,间歇性发热、纳差,体温37. 6?39.2°C,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显...
患者,女,33岁,间歇性发热、纳差,体温37. 6?39.2°C,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显...
admin
2020-12-24
56
问题
患者,女,33岁,间歇性发热、纳差,体温37. 6?39.2°C,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3. 7X109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。
可能的诊断是
选项
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
答案
C
解析
根据非侵蚀性关节炎、口腔溃疡、白细胞减少、抗Sm抗体(+)等临床表现可初步诊断为系统性红斑狼疮。
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