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患者，女，33岁，间歇性发热、纳差，体温37. 6?39.2°C，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显...

admin2020-12-24  31
问题 患者，女，33岁，间歇性发热、纳差，体温37. 6?39.2°C，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检査:尿蛋白（+)，血白细胞3. 7X109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(一），抗Sm抗体(+)。

可能的诊断是
选项 A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
答案C
解析根据非侵蚀性关节炎、口腔溃疡、白细胞减少、抗Sm抗体(+)等临床表现可初步诊断为系统性红斑狼疮。
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