患者，男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可所见空气进出的声音，首先考虑为A.多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸

admin2020-12-24 42

问题患者，男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可所见空气进出的声音，首先考虑为

选项 A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸

答案C

解析开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶一嘶”声音。患侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失，有时可听到纵隔摆动声。

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