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  3. 患者，女。尿频尿急1年，尿白细胞(3+)，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。

患者，女。尿频尿急1年，尿白细胞(3+)，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。

tikufree2020-05-20  51
问题 患者，女。尿频尿急1年，尿白细胞(3+)，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑A．晚期肾盂肾炎B．左肾结核C．右肾结核伴膀胱转移D．左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水E．肾肿瘤伴膀胱转移
选项
答案D
解析肾结核早期表现为肾实质内低密度影，边缘不整，病变进展期，可见部分肾盏、肾盂扩张，呈多个囊状低密度影，肾结核钙化时，呈多发点状或不规则高密度影；膀胱结核晚期发生挛缩，体积缩小，对侧肾积水。
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