门静脉高压症患者急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为A.感染性休克 B.神经性休克 C.心源性休克 D.损伤性休克 E.失血性休克

admin2020-12-24 34

问题门静脉高压症患者急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为

选项 A.感染性休克
B.神经性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克

答案E

解析[考点]外科休克常见类型 [分析]门静脉高压症患者常合并食管胃底静脉曲张，发生破裂常导致急性大出血。该患者急性呕血1200ml，超过了全身总血量的20%，同时血压下降，脉压减小，应考虑为失血性休克。绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达39?40℃或降低到36℃以下，有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道黏膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种毒素，发生感染性休克。

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