患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉 眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉

天天题库2019-12-17  20

问题 患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉 眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查 RBC,20~30/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查 体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、 ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。最可能临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

选项

答案D

解析本例患者仅有肾小球源性血尿证据, 无髙血压、水肿及其他症状,肾功能未提示异常,以及 抗体、补体化验阴性,且除外遗传性因素,故考虑诊断 为隐匿性肾小球肾炎。
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