患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉

天天题库2019-12-17 39

问题患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查 RBC,20~30/HP,以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、 ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。最可能临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

选项

答案D

解析本例患者仅有肾小球源性血尿证据，无髙血压、水肿及其他症状，肾功能未提示异常，以及抗体、补体化验阴性，且除外遗传性因素，故考虑诊断为隐匿性肾小球肾炎。

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