妊娠期患者麻醉管理特点不包括 A．吸入诱导较普通患者快 B．椎管内麻醉药物用

天天题库2020-05-20 87

问题妊娠期患者麻醉管理特点不包括A．吸入诱导较普通患者快B．椎管内麻醉药物用量较普通患者少C．产妇发生误吸风险较普通患者高D．妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响E．剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛

选项

答案D

解析产妇的分钟通气量增加，功能残气量下降，挥发性麻醉药的MAC值下降，造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄，蛛网膜下腔压力增加，因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍，而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时，因为增大的子宫压迫下腔静脉，会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

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