合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选 A、钙通道阻滞剂 B、α受体阻滞

题库总管2020-05-20 56

问题合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A、钙通道阻滞剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、血管紧张素转换酶抑制剂

选项

答案E

解析ACEI在下列的情况慎用：重度血容量减少；重度主动脉、二尖瓣狭窄；限制性心包炎；重度充血性心衰（NYHA4级）；肾性高血压尤其是双侧肾血管病变或孤立肾伴肾动脉狭窄；原因未明的肾功不全；有血管杂音的老年吸烟者；服用非甾体抗炎药的肾功不全者。合并肾动脉狭窄的患者服用ACEI药物后血肌酐迅速升高，容易发生肾功能衰竭，而无肾动脉狭窄患者的肾功能则没有改变。

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