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患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4?5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱: ...
患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4?5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱: ...
admin
2020-12-24
29
问题
患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4?5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱:
治疗用药 用药方法
劳拉西泮0.5mg 口服,1次/日
帕罗西汀20mg 口服,1次/日
阿米替林150mg 口服,1次/日,逐渐减量至停用
该患者使用劳拉西泮的作用是
选项
A.抗焦虑
B.催眠
C.治疗头痛
D.调节胃肠道不适
E.降低心率
答案
A
解析
本题考查焦虑症的临床用药。 阿米替林治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等;中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕;可发生体位性低血压。偶见癫痫发作。劳拉西泮具有良好的抗焦虑作用,起效快,与帕罗西汀合用弥补帕罗西汀起效慢的不足。帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,所有抗精神病药物均应缓慢停药,突然停药可导致“反弹”现象。
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