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高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒
高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒
题库总管
2020-05-20
47
问题
高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒
选项
答案
B
解析
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,丧失大量的H^+ 和Cl3^- 。肠液中的HCO 未能被胃液的H^+ 所中和,HCO3^- 被重吸收入血,使血浆HCO3^- 增高。另外,胃液中Cl 的丢失使肾近曲小管的Cl 减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO 增加,导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na^+ ,在代偿过程中,K^+ 和Na^+ 的交换、H^+ 和Na^+ 的交换增加,即保留了Na^+ ,但排出了K^+ 及H^+ ,造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。
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