利多卡因抗心律失常的作用机制是A.提高心肌自律性 B.β受体阻断作用 C.抑制K+外流和Na+内流 D.促进K+外流和Na+内流 E.改变病变区传导速度

admin2020-12-24 33

问题利多卡因抗心律失常的作用机制是

选项 A.提高心肌自律性
B.β受体阻断作用
C.抑制K+外流和Na+内流
D.促进K+外流和Na+内流
E.改变病变区传导速度

答案E

解析【精析】本题考查利多卡因的作用机制。利多卡因主要作用于希一浦系统和心室肌，通过促进K+外流，减少动作电位4相除极率并提高兴奋阈值，降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量Na+内流，缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位。心肌缺血时，心肌细胞外液K+升高，利多卡因对之有减慢传导作用，在细胞外低K+组织，利多卡因促进K+外流，加快传导速度，从而起到消除折返作用，产生抗心律失常作用。

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通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α1受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻作用的药物是A.特拉唑嗪B.酚妥拉明C.普适泰D.十一酸

变异型心绞痛首选A.普萘洛尔B.硝酸酯类C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平

对于窦性心动过速，最宜选用A.普萘洛尔B.硝酸酯类C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平

适用于各种类型的心绞痛A.普萘洛尔B.硝酸酯类C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平

有强烈的血管收缩作用，输液过程中不慎渗出血管，可致组织坏死的药物是A.多巴胺B.去乙酰毛花苷C.维拉帕米D.米力农E.洋地黄毒苷

主要抑制L-型钙通道的钙离子内流，减慢窦房结的自律性和房室结传导的药物是A.多巴胺B.去乙酰毛花苷C.维拉帕米D.米力农E.洋地黄毒苷

保险方案的设计一般应遵循的首要原则是（　　）。 A、高风险优先原则 B、高额

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