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医药卫生
共用题干 女性,55岁。白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。为明
共用题干 女性,55岁。白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。为明
admin
2020-12-24
52
问题
共用题干
女性,55岁。白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂,质脆,子宫及双附件未见异常。
选项
为明确诊断,首先检查项目应是
A:分段诊刮
B:宫腔镜检查
C:腹腔镜检查
D:宫颈锥切术
E:宫颈多点活检
答案
E
解析
宫颈接触性出血——宫颈癌特征性表现。确诊:活组织检查。宫颈上皮内瘤样病变。分为3级。①CINⅠ宫颈上皮轻度不典型增生,病变局限于上皮层的下1/3;②CINⅡ:宫颈上皮中度不典型增生,病变局限于上皮层的下2/3;③CINⅢ:包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌,故选C。宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗:①CINⅡ级应定期随访观察;②CINⅡ~Ⅲ级有生育要求者,宫颈锥切术。年龄较大,无生育要求者CINⅢ也可行子宫切除术。
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