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  3. 患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣 就诊。化验 RBC 2. 5 X

患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣 就诊。化验 RBC 2. 5 X

Freeti2019-12-17  30
问题 患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣 就诊。化验 RBC 2. 5 X 1O12/L, Hb 55g/L, MCV 75fl, MCH 22pg，MCHC 29% ,红细胞中央淡染区扩大，网织 红细胞0. 02(2% )，拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现A.骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40(40%)B.幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育 迟于核C.成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E.粒系及巨核细胞系形态正常
选项
答案D
解析IDA骨髓象：呈现增生活跃中晚幼红细胞增多， 呈“核幼浆老”；粒细胞系统和巨核细胞系统常为正 常，核分裂细胞多见；骨髓涂片作铁染色后，铁粒幼细 胞极少或消失，细胞外铁亦缺少。
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