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女.40岁.颞侧搏动样头痛.伴恶心、呕吐、怕光,持续l-2天。发作前有视物变形和
女.40岁.颞侧搏动样头痛.伴恶心、呕吐、怕光,持续l-2天。发作前有视物变形和
shuhaiku
2019-12-17
46
问题
女.40岁.颞侧搏动样头痛.伴恶心、呕吐、怕光,持续l-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择()A.引哚美辛B.尼莫地平C.麦角胺咖啡因D.英明格E.甲灭酸
选项
答案
B
解析
偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆.约数分钟至:l小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后.感觉才会有所好,转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。wolff等以血管源学说解释偏头疼的临床表现。典型偏头疼先有颅内动脉收缩,局部脑血流减少,引起视觉改变、感觉异常或轻偏瘫等先兆症状.继而颅内、外动脉扩张,出现头痛.因此头痛发作时应禁用引起颅内外动脉扩张的药物。
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