男性，21岁。既往有肾病综合征病史，主诉尿量减少伴肢体水肿2周，头痛、呕吐3天，

tikufree2020-05-20 33

问题男性，21岁。既往有肾病综合征病史，主诉尿量减少伴肢体水肿2周，头痛、呕吐3天，入院查血钠113mmol/L，白蛋白21g/L，血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒，以下治疗不正确的是A．病因治疗B．利尿药首选噻嗪类C．限液D．血液超滤治疗E．补3%～5%氯化钠液

选项

答案B

解析水中毒的治疗包括：①治疗原发病；②限液，使入量少于出量；③利尿，首选襻利尿药；危急病例可采取血液超滤治疗；④纠正细胞内低渗状态，使用3%～5%氯化钠液，并严密观察心肺功能变化；⑤注意纠正钾代谢失常和酸中毒。因此B为错误选项。

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