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肾移植患者麻醉不应当使用 A.吗啡 B.七氟烷 C.阿曲库铵 D.依托咪
肾移植患者麻醉不应当使用 A.吗啡 B.七氟烷 C.阿曲库铵 D.依托咪
天天题库
2020-05-20
63
问题
肾移植患者麻醉不应当使用A.吗啡B.七氟烷C.阿曲库铵D.依托咪酯E.丙泊酚
选项
答案
B
解析
吸入麻醉剂地氟烷及异氟烷对肾移植手术的全麻维持非常有用。这两种药物都没有肾毒性,而且,无论是否合并肾疾病,这两种药物不会使肾功能恶化。也可以使用笑气来维持麻醉。笑气的副作用最小,没有肾毒性,而且清除迅速。不过,笑气会使术后恶心、呕吐的发生率增加。七氟烷很少用于肾移植手术的麻醉。七氟烷经肝代谢后会产生一种无机氟化物,在使用甲氧氟烷的患者身上,这种物质已经被证明具有肾毒性。尽管还未报道过七氟烷的这种肾毒性,但这种可能性在理论上始终是存在的。在动物实验及一些临床试验中,七氟烷与钠石灰作用会生成一种具有肾毒性的物质。因此,七氟烷用于肾移植患者的安全性仍不清楚。如果有其他吸入麻醉剂可用,似乎没有道理选择七氟烷用于肾移植患者。
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