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医药卫生
洋地黄中毒导致的快速心律失常,应首选()。A.地高辛 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因
洋地黄中毒导致的快速心律失常,应首选()。A.地高辛 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因
admin
2020-12-24
38
问题
洋地黄中毒导致的快速心律失常,应首选()。
选项
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.利多卡因
答案
D
解析
阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。维拉帕米适用于室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,对阵发性室上性心动过速的急性发作已成为首选,对心房扑动或心房颤动降低心室率也很有效。苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药物之一,主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常,对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效。特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。β受体兴明显增加4相除极化速度,使窦房结自律性增高。普萘洛尔可阻断此作用,特别是当交感神经兴奋时更明显,当儿茶酚胺增加浦肯野纤维自律性时,普萘洛尔也有明显的抑制作用。故本组题选择CDEB。
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