患者,女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反...

admin2020-12-24  12

问题 患者,女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

选项 A.平卧位X线腹部平片
B.胸部X线检查
C.腹部CT
D.上消化道钡餐透视
E.诊断性腹腔穿刺

答案E

解析左季肋撞伤考虑脾脏受损,可能为脾脏破裂,引起腹肌紧张,腹腔穿刺抽出不凝血则考虑。
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