首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患儿3岁,因发热、呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,...
患儿3岁,因发热、呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,...
admin
2020-12-24
39
问题
患儿3岁,因发热、呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmoL/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%。
诊断应是
选项
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.隐球菌脑膜炎
答案
C
解析
[考点]结核性脑膜炎诊断、鉴别诊断、治疗 [分析]诊断:①患儿发病年龄小,3岁;②起病缓慢半个月;③主症发热、呕吐;④体征:脑膜刺激征、面神经麻痹,支持结核性脑膜炎诊断;⑤脑脊液检查:外观毛玻璃样,蛋白升高达0.8g/L,糖和氯化物减少,白细胞增多,以单核为主,符合结核性脑膜炎诊断。鉴别诊断:①化脓性脑膜炎:脑病理改变主要在脑顶部,少有颃底须神经侵犯。脑脊液检查:外观混浊,白细胞增多明显,以多核为主。②病毒性脑膜炎:脑脊液检查,外观清,蛋白稍高,糖和氯化物正常。③隐球菌脑膜炎:起病更缓慢,自发缓解、加重。病程比结核性脑膜炎长,颅压严重增高,脑脊液检查蛋白、细胞分离。④中毒性脑病:有原发感染病变。治疗INH+RFP+SM+PZA四种抗结核药物联合治疗,疗程1年。泼尼松疗程8?12周。降颅压首选20%甘露醇,每次1?2g/kg,静推。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/duZeKKKQ
相关试题推荐
某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强,体温40℃,WBC17x109/L,腰穿脑脊液细胞数4x109/L,中性粒细胞占...
关于幽门螺杆菌的生物学性状正确的是 A无鞭毛B革兰染色阳性C营养要求低D微需氧E呈球形
某妇女下腹部疼痛,阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物,1周前曾做过经阴道结扎术。检查时,从阴道后穹隆穿刺,得20ml带血、恶臭的脓性物,厌氧培养出革兰...
对淋病奈瑟菌叙述错误的是 A为革兰阴性双球菌 B菌毛为主要致病物质 C分离培养用巧克力血琼脂平板 D可引起淋病和新生儿脓漏眼 E抵抗力强
某单位发生了症状以呕吐为主,腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶,试问致病菌可能是哪种 A鼠伤寒沙门菌...
下列除哪项外,均为细菌生长繁殖的条件 A营养物质B酸碱度C温度D气体环境E溶解度
睾丸间质细胞的主要生理功能是 A营养和支持生殖细胞 B产生精子 C分泌雄激素 D促进精子成熟 E起血睾屏障作用
30岁,停经16周,1个多月来有少量阴道出血,检查腹部无明显压痛反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周。最可能诊断为A先兆流产B难免流产C不全流产D
29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛,阴道流血超过月经量,子宫颈口1指松,宫体鸭卵大,处置是A黄体酮保胎B卧床休息,口服苯巴比妥C刮宫术D肌注缩宫
输卵管妊娠特征下列哪项是错误的A输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早B输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重C输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见D妊
随机试题
在对调查区进行初始地籍调查技术总结时,应针对技术路线、成果资料的质量、工作中的问
下列选项中,( )不适合采用临时再保险的安排方式。 A、较为稳定的业务 B
融资租赁的主要形式是( )。
某商业工程项目,业主在工程未组织竣工验收就开始经营使用,使用5个月后发现部分装修
可摘局部义齿固位体不具备的作用是
女性,23岁.有肺结核史,近2个月低热,腹泻,糊样便,经肠镜检查,确诊为肠结核。
手术中的道德要求最主要的是 A全面系统,认真细致B综合分析,切忌片面C全神
买卖合同属于( )。A.双方民事法律行为B.双务民事法律行为C.有偿民事法律行为D.实践性民事法律行为
下列说法,错误的是()。A.客户委托指令成交与否以成交即时回报为准B.证券公司接受客户对其委托成交及账户资金和证券变化情况的查询,并应根据客户的要求提供相应的
李某到电器店购买家电,看中了一台冰箱,并与电器店签订了购销合同,合同价款2000元。李某预付货款1000元,电器店保证5天内将冰箱送至李某家。因为店员疏忽...