男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏

天天题库2019-12-17  16

问题 男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR外,各导联ST段弓背向下抬高,其最可能的诊断是

选项 A、肺梗死 B、心肌梗死 C、心包炎 D、心肌梗死伴继发性心包炎 E、心肌炎

答案C

解析由于病因已经确定是心脏穿孔破裂,则立即心包穿刺引流,减轻对心脏的压塞,积极准备外科手术缝合。
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