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  3. 男，10岁，因发热7天,抗生素治疗无效入皖，查 体:球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿 大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月 猝死于家中,其...

男，10岁，因发热7天,抗生素治疗无效入皖，查 体:球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿 大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月 猝死于家中,其...

admin2020-12-24  25
问题 男，10岁，因发热7天,抗生素治疗无效入皖，查 体:球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿 大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月 猝死于家中,其最可能的死因是
选项 A.心肌炎
B.脑栓塞
C.脑出血
D.心包炎
E.冠状动脉瘤破裂
答案E
解析患儿诊断为川崎病,临床常以高热(39℃以上） 为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，有 的热退一、二天又高，热程长的可达三、四周，退热 药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯 干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四 肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结 膜充血,球结膜尤重，仅少数并发化脓性结膜炎， 用裂隙灯可能査到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、 干燥和皲裂,甚至有出_血；舌常呈杨梅舌，口腔粘 膜充血，担无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮 瘆表现时，基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因 为川崎病并发症。
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