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患者张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 1.考虑...
患者张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 1.考虑...
admin
2020-12-24
62
问题
患者张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
1.考虑患者可能出现以下哪种输血反应( )。
选项
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
答案
解析
黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现。在溶血反应初期,红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状;中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外,溶血反应一般发生于输血10~15ml后。根据症状和发生的时间,可初步确定患者发生了溶血反应。
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