患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断

题库总管2019-12-17 25

问题患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒毛膜癌”，转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（）。

选项 A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺转移E.肺炎

答案D

解析绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。肺转移表现为咳嗽、胸痛、咯血，严重者可因大咯血导致窒息。根据患者的临床诊断和继发表现，考虑该患者发生了肺转移。

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