男,4个月,体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囱凹陷。皮下脂肪减少,皮...

admin2020-12-24  34

问题 男,4个月,体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囱凹陷。皮下脂肪减少,皮肤弹性较差,哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。
估计该患儿的脱水程度及性质是

选项 A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水

答案D

解析不同程度脱水的临床表现与判断标准指标 轻度脱水 中度脱水 重度脱水 失水量(%)(ml/kg)<5%(30~50)5%~10%(50~100)>10%(100~20)精神状态稍差/略烦 躁萎靡/烦躁淡漠/昏睡/昏迷/皮肤/黏膜稍干澡/弹性好明显干澡/弹性差/苍白极干燥/弹性极差/花纹前白/眼窝稍凹陷/明显凹陷/深度凹陷/末梢循环/四肢温暖稍凉厥冷/血压/休克征正常/无正常/无下降/有眼泪有泪泪少无泪/尿量稍减少明显减少极少或无尿
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