下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标？ A.乳酸脱氢酶

shuhaiku2019-12-17 60

问题下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标？ A.乳酸脱氢酶增高 B.肌钙蛋白T增高 C.血清肌红蛋白增高D.磷酸肌酸激酶增高 E.心电图出现ST段水平下移

选项

答案B

解析①心电图ST段水平下移是心肌缺血的表现之一,无特异性。②心肌损害时，乳酸脱氢酶、肌红蛋白和磷酸肌酸激酶均可增高，但特异性较差。在非心肌损害，如肝细胞受损、骨骼肌受损、感染性疾病等，这些酶也可增高。③肌钙蛋白诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性，假阳性率低，是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一(7版内科学P290)。

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