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  3. 男，72岁。排尿困难5年.夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残

男，72岁。排尿困难5年.夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残

tikufree2020-05-20  30
问题 男，72岁。排尿困难5年.夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol／L，尿常规：白细胞20～30 个／HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳A、经耻骨后前列腺切除术 B、膀胱造瘘术 C、留置导尿 D、药物治疗 E、经膀胱前列腺切除术
选项
答案C
解析患者为老年高龄。且前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血肌酐增高，肾功能不全。此时应先挽救患者的肾功能，排除患者的肾积水情况。因老年男性，耐受不了手术，且存在尿量感染。那么就应该行留置导尿。
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