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  3. 女，29岁，3年来左上后牙牙龈红肿，进食或刷牙时易出血。近日因牙龈出血加重而就医

女，29岁，3年来左上后牙牙龈红肿，进食或刷牙时易出血。近日因牙龈出血加重而就医

tikufree2019-12-17  7
问题 女，29岁，3年来左上后牙牙龈红肿，进食或刷牙时易出血。近日因牙龈出血加重而就医。查25、26、27牙龈中度红肿，牙周探诊4～7mm，有附着龈丧失，牙齿松动Ⅰ度，X线片示牙槽骨吸收。最可能的病原体是
选项 A.乳杆菌B.变形链球菌C.放线菌D.韦荣菌E.牙龈卟啉单胞菌
答案C
解析慢性牙周炎（一般指成年牙周炎）龈下菌斑内附着菌斑量增大，以放线菌为主。非附着菌斑量的增加，以厌氧菌为主，大部是革兰阴性杆菌，如牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、梭形杆菌、螺旋体、嗜二氧化碳噬纤维菌等。其中牙龈卟啉单胞菌公认为病变和活动区龈下菌斑的优势菌。
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