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  3. （110-112题共用题干） 男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹

（110-112题共用题干） 男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹

Freeti2020-05-20  9
问题 （110-112题共用题干）男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110／80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
选项 110.该患者最可能的诊断是（　　）。A.十二指肠溃疡穿孔B.肠系膜上动脉栓塞C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎
答案C
解析青年男性患者，脐周痛数小时后转移至右下腹疼痛，伴恶心、发热，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性，为典型的急性阑尾炎表现。急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现。
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