某患者血气分析与电解质测定结果:Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,28mmol/L,PCO230mmHg,pH7....

admin2020-12-24  19

问题 某患者血气分析与电解质测定结果:Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,28mmol/L,PCO230mmHg,pH7.60,初步考虑为

选项 A:呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C:呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D:代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E:无酸碱平衡紊乱

答案C

解析pH增高,考虑碱中毒;PCO2下降考虑存在呼吸性碱中毒;根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算:=24-(40-30)*0.2±2.5(急性)或24-(40-30)*0.5±2.5(慢性),均小于实际(28mmol/L),提示同时存在代谢性碱中毒。
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