2. 医药卫生
  3. 男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：...

男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：...

admin2020-12-24  67
问题 男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8℃，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)
选项 该患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.心肌病
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.心肌炎
答案C
解析1.患者有颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，肝大等体征。 2.超声心动图诊断心包积液简单易行，迅速可靠。 3.心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。
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