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案例五： 一般资料：求助者，男性，40岁，已婚，大学文化，公司高级管理人员。

shuhaiku2019-12-17  28
问题 案例五：一般资料：求助者，男性，40岁，已婚，大学文化，公司高级管理人员。案例介绍：求助者非常孝顺母亲，经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不料飞机失事，永远地失去了母亲。求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去，母亲就不会死，是自己害死了母亲，因此非常痛苦，自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能具体地说说你近来痛苦的原因吗？求助者：我母亲66岁，身体很健康，我想让母亲的晚年过得幸福，除了生活上的照顾，我还经常陪母亲去旅游，有时工作上走不开，我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的，但没想到出了事。我很后悔，如果不是因为我，我母亲就不会去，也肯定死不了！是我害死了母亲，所以很痛苦，特别的后悔，良心上过不去！心理咨询师：我听明白了，你母亲去世了，这让你痛苦！但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关，你因此而后悔、自责和内疚！是这样吗？求助者：是的！是的！您理解得太对了！我和很多人都说不明白，所以家人劝我来做咨询。心理咨询师：我母亲也很早就去世了，所以我能理解你此时此刻的心情！咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪，现在来看看你痛苦的原因吧。求助者：我痛苦的原因？刚刚说了呀！如果不是我积极张罗，我母亲就不会去旅游，也肯定死不了！是我害死了母亲，所以我痛苦！心理咨询师：按你所说，你不积极张罗，不出钱，也不帮忙办手续，你母亲就不会死。求助者：是的，那样的话我母亲肯定死不了！心理咨询师：按你所说，你母亲的死是你给出钱、办手续造成的，那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续，他们也会死！你给100个亲朋好友出钱、办手续，去往100个地方，他们也应该都会死！求助者：不可能啊，他们的飞机又不出事，他们怎么会都死啊？心理咨询师：你刚讲过你母亲的死是你给出钱、办手续造成的，你又讲给妻子、孩子、亲朋好友同样出钱、办手续但不会造成他们死，你前后的话似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：是有些矛盾……（沉默），你的意思是我母亲的死不是我造成的？心理咨询师：你说呢？求助者：我明白了，母亲的死，不是我出不出钱、办不办手续造成的，而是飞机失事造成的。心理咨询师：是的，你认为母亲的死与你直接相关，这是不合理的信念，正是它使你产生了痛苦的情绪，要摆脱情绪困扰，不是去改变事件，而是要改变对它的不合理信念，改变了它，你就能改变自己的情绪，不再因此内疚、后悔、自责。求助者：我明白了，谢谢你！按照埃利斯的ABC理论，本案例中的B包括( )。多选
选项 A. 母亲意外去世B. 母亲去世是我造成的C. 自己痛苦自责D. 出钱办手续却害死母亲
答案BD
解析知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 情绪ABC理论：激发事件A(activating event ）；情绪和行为后果C(consequence）；引起C的直接原因则是个体对激发事件认知和评价而产生的信念B(belief）。非理性信念有：母亲去世是我造成的，出钱办手续却害死母亲
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