患者，女性，48岁。因胆囊结石住院，B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L，尿胆红素强阳性，选择手术方式应为A:胆囊造瘘术 B:胆囊切除术

admin2020-12-24 65

问题患者，女性，48岁。因胆囊结石住院，B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L，尿胆红素强阳性，选择手术方式应为

选项 A:胆囊造瘘术
B:胆囊切除术
C:胆囊切除+胆总管切开探查术
D:胆囊造瘘+胆总管切开探查术
E:腹腔镜胆囊切除术

答案C

解析患者胆囊内为细小结石且血胆红素明显升高、尿胆红素阳性，提示胆囊结石合并胆总管结石可能，术中宜行胆总管探查，以免遗漏胆总管内结石，造成手术失败。故选C。

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