患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20

tikufree2019-12-17  19

问题 患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先

选项 A.安置患者于仰卧位B.立即通知医生C.备好升压药D.询问其基础血压值并给予解释E.建立静脉输液通道并解释

答案D

解析成人血压低于90/60~50mmHg称为低血压,常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者,此患者右踝扭伤无出血,不致引起血压下降,故应与患者基础血压对照后,给予解释,选D。解题关键:发现血压异常时,应保持镇静,与患者基础血压对照后,给予解释、安慰。
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