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  3. 男，54岁。右舌侧缘溃疡3个月，全身一般情况良好。检查：溃疡大小约3.5cm，同

男，54岁。右舌侧缘溃疡3个月，全身一般情况良好。检查：溃疡大小约3.5cm，同

昕玥2019-12-17  29
问题 男，54岁。右舌侧缘溃疡3个月，全身一般情况良好。检查：溃疡大小约3.5cm，同侧颈深上扪及一肿大淋巴结，直径3cm，未发现远处转移征象。活检病理诊断为“舌高分化鳞状细胞癌”。
选项 该患者的T分类是A.TisB.T1C.T2D.T3E.T4
答案C
解析根据TNM临床分类T原发肿瘤Tx 原发肿瘤无法评价T0原位灶隐匿Tis原位癌T1 肿瘤直径≤2cmT2 肿瘤直径＞2cm，<4cmT3 肿瘤直径＞4cmT4a肿瘤侵犯相邻组织结构，如通过骨皮质侵入深层非固有舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、腭舌肌、茎突舌肌)、上颌窦、面部皮肤等T4b肿瘤侵犯咀嚼间隙、翼板、或颅底骨和(或)包绕颈内动脉N 区域淋巴结Nx 无法评估有无区域性淋巴结N0无区域性淋巴结转移N1 同侧单个淋巴结转移，直径≤3cmN2淋巴结转移N2a 同侧单个淋巴结转移，3cm＜直径＜6cmN2b同侧多个淋巴结转移，其中最大直径＜6cmN2c双侧或对侧淋巴结转移，其中最大直径＜6cmN3 颈转移淋巴结，最大直径＞6cmM 远处转移Mx无法评估有无远处转移M0无远处转移M1有远处转移分期0期Tis，N0，M0Ⅰ期 T1，N0，M0Ⅱ期 T2，N0，M0Ⅲ期 T3，N0，M0T1，Nl，M0T2，N1，M0T3，Nl，MoⅣa期T4a，N0，M0T4a，N1，M0T1，N2，M0T2，N2，M0T3，N2，M0T4a，N2，M0Ⅳb期T4b，任何N，M0任何T，N3，M0Ⅳc期任何T，任何N，M1
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