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  3. 男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80m...

男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80m...

admin2020-12-24  33
问题 男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。
首先应进行的检査是
选项 A.尿糖及酮体
B.血电解质
C.血气分析
D. ECG
E.胸片
答案A
解析此老年男性病人近10天有肺部感染，证 据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高,1天来神志不清，因;为有糖尿病史， 所以首先应检査尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷
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